Beste Klant,
Dit formulier moet u alleen invullen en terugzenden als u de overeenkomst wilt herroepen.
Aan
VLERICK FIETSEN BV
Nieuwstraat 16
B 9840 De Pinte
Telefoon: 0032 (0) 92824709
e-mail: info@vlerickfietsen.be
Ik deel u hierbij mede dat ik onze overeenkomst betreffende de verkoop van de volgende goederen herroep:
Besteld op:
Ontvangen op:
Naam consument :
Adres consument :
Handtekening van consument (enkel nodig wanneer dit formulier op papier wordt ingediend):
Datum :